1、【题目】名词解释：主动安乐死

答案：

指的是医务工作者采取引起死亡的主动措施的情况，比如注射致死的药物。

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1、【题目】护理人员应尊重患者的权利有哪些?

答案：

应尊重患者的权利有：

①患者受到医务人员防病治病、卫生保健和礼貌待遇的权利;

②患者知情同意的权利;

③患者对自己的隐私要求医务人员给予保密的权利;

④患者监督防治、提出防治意见，并得到答复的权利;

⑤患者要求医疗卫生单位解释所负防治费用的权利。

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1、【题目】护理人员应尊重患者的权利有哪些?

答案：

应尊重患者的权利有：

①患者受到医务人员防病治病、卫生保健和礼貌待遇的权利;

②患者知情同意的权利;

③患者对自己的隐私要求医务人员给予保密的权利;

④患者监督防治、提出防治意见，并得到答复的权利;

⑤患者要求医疗卫生单位解释所负防治费用的权利。

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1、【题目】简述确定脑死亡标准的伦理意义。

答案：

(1)更科学地决定是否延长一个人的生命。心跳和呼吸停止不是判断死亡的绝对可靠的标准。对于以医疗设备维持心跳、呼吸，大脑已处于不可逆昏迷状态的人，“生命”的延长是不明智的，不符合社会公益的要求。

(2)能够及时抢救假死状态的患者。由于服毒、溺水或冻死的患者，特别是服用中枢神经抑制剂自杀的假死者，脑死亡标准的确立，为真死与假死的鉴别提出了科学的依靠。

(3)有利于器官移植的开展。传统的死亡标准影响了移植器官的新鲜度，限制了此项技术的发展，脑死亡标准则易于摘取活器官，有利于器官的移植。

(4)节约卫生资源，减轻社会和家庭负担。无节制地延长死亡过程，家属和社会所承担的损耗就越大。脑死亡标准的确立可减少浪费，使卫生资源和利用更合理，符合多数人的利益。

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1、【题目】案例分析

1、某患儿，女，5岁，因患肾炎继发肾功能衰竭住院三年，一直做肾透析，等候肾移植。经医生与患儿父母商讨，同意家属进行活体肾移植。经检查，其母因组织类型不符被排除，其弟年纪小也不适宜，其父中年且组织类型符合。医生与其父商量作为供者，但其父一番思考决定不做供者，并恳请医生告诉他的家人他不适合做供者，因他怕家人指责他对子女没有感情。医生虽不太满意还是按照患儿父亲的意图做了。请对上述案例中的医生的行为进行伦理分析，并分析患儿父亲的做法是否符合义务论与效果论的要求。

2、某药厂请求某医院肿瘤科对某种药物进行三期临床观察试验，该药物主要是通过对机体免疫功能的调节作用而抑制肿瘤的生长。根据药物临床观察试验的要求，选择受试者的标准之一是确诊实体肿瘤并停用抗肿瘤治疗3个月的患者。请你对这个三期临床观察试验进行评价，即选择受试者的标准是否合理，并说明它存在什么伦理问题?

3、患者陈某，男，19岁，大二学生。他到医院泌尿科就诊，请求为他进行输精管扎结术，并说这是经仔细考虑后决定的，而且还在当地的精子库留下了精子，因此愿意承担以后万一后悔想改变初衷的风险。医生听后非常震惊，拒绝为其进行手术，并解释：你年纪很轻又没有结婚，以后可能要后悔的。患者对医生的拒绝极为不满。医生未能满足患者的要求是否道德?为什么?

答案：

1、案例分析：医生根据患儿父亲的请求对患儿家庭的其他人“说谎”是为了维护患儿家庭的和谐，这是可以理解的。但是，医生这样做违背了作为一个医生应诚实的美德。比较恰当的作法是医生不要介入患儿家庭内部的事，让家人自己商量决定。

2、药物的III期临床试验是在II期临床试验的基础上，扩大试验的人数，其目的是在药物疗效初步肯定后进一步收集药物有效性的证据，确定药物的适应症和药物相关的不良反应。该案例中的药物III期临床试验是一种抗肿瘤的药物，根据药物临床试验的要求必须确认实体肿瘤并停用抗肿瘤治疗3个月的患者才能作为受试者。根据通常的做法，确认实体肿瘤后首选手术治疗，有些病人在术前、后还要进行抗肿瘤的药物治疗。除非II期药物临床试验结果证明这种试验药物优于目前的手术和药物治疗(4分)，否则为了药物临床III期试验让受试者暂停手术或手术加药物治疗或单纯药物治疗都是不合理的，因为它违背了将受试者利益放在首位的伦理原则。

3、医生未能满足患者的要求是道德的。因为绝育是用手术终止男性或女性的生育能力。绝育的目的在于保证人口质量、控制人口数量、治疗某些疾病。绝育术直接关系到受术者切身利益和身体健康，也关系到国家计划生育政策的严肃性。因此，保证受术者的安全是头等重要的事情。但对未成年人不得实施绝育术。实施绝育应得到本人和配偶的知情同意，按照程序自愿进行。

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1、【题目】名词解释：道德意识现象

答案：

是指在道德活动中形成并影响道德活动的各种具有善恶价值的思想、观点和理论体系。

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1、【题目】名词解释：主动安乐死

答案：

指的是医务工作者采取引起死亡的主动措施的情况，比如注射致死的药物。

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1、【题目】名词解释：伦理学

答案：

伦理学是以道德现象和道德关系作为研究客体的科学，即研究道德起源、本质、作用及其发展规律的科学，或者说它是对道德关系的哲学思考，所以伦理学又称道德哲学。

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1、【题目】名词解释：知情同意

答案：

指病人有权知道自己的病情，并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍，它实际上包含了知情、理解、同意或否决三个方面。

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1、【题目】名词解释：功利论

答案：

是主张以人们行为的功利效果作为道德价值的基础或基本的评价标准，强调行为实际效果价值的普遍性和最大现实的伦理学说，即强调效用原则和为最大多数人做最大的善事。

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