1、【题目】结核菌素试验结果描述正确的是（）

选项：

A.阴性者可排除结核病

B.卡介苗接种成功者呈强阳性

C.粟粒性肺结核时可呈阴性

D.阳性者肯定有活动性结核

答案：

B

解析：

新生儿接种卡介苗数周后，结核菌素试验即呈阳性反应。

1、【题目】32周早产儿，生后5小时出现呼吸困难，进行性加重，呼气时呻吟，时而发生呼吸暂停，两肺呼吸音低，未闻湿啰音。最可能的诊断是（）

选项：

A.肺部细菌感染

B.羊水吸入综合征

C.新生儿湿肺

D.新生儿肺透明膜病

答案：

D

解析：

本题考查的是新生儿肺透明膜病的临床表现，新生儿出生时呼吸、心率正常，哭声好;生后6h内出现呼吸困难、三凹征和青紫，伴呼气性呻吟;由于肺不张逐渐加重，故胸廓渐下陷;本病多发生于早产儿，由于病情进展快，病死率高。

1、【题目】过敏性紫癜最具特征性的临床表现是（）

选项：

A.起病前1～3周有上呼吸道感染史

B.病程中反复出现皮肤紫癜

C.突发腹痛、呕吐或血便

D.出现血尿、蛋白尿

答案：

B

解析：

皮肤紫癜是过敏性紫癜主要表现，且常常是首发症状。

1、【题目】关于急性支气管炎的治疗措施不正确的是（）

选项：

A.多饮水，常变换体位

B.控制感染

C.使用镇咳剂

D.喘憋严重者可用氨茶碱

答案：

C

解析：

急性支气管炎的治疗原则：(1)多饮水，常变换体位(2)控制感染(3)对症治疗，一般不用镇咳剂，以免抑制咳嗽反射，影响痰液咳出。对于刺激性咳嗽可用复发甘草合剂，急支糖浆等;咳嗽重而痰液粘稠者可用10%氯化氨;对喘憋严重者可用氨茶碱。

1、【题目】关于小儿体液特点描述正确的是，年龄越小（）

选项：

A.体液占体重的比例越高

B.细胞内液量越多

C.每日水的交换量相对越少

D.体液调节能力越强

答案：

A

解析：

年龄越小，体液总量相对越多，主要是间质液所占比例较高，而血浆和细胞内液量的比例与成人相近。

1、【题目】10个月男婴，腹泻2天，大便每日15～18次，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪较少，皮肤弹性差，口腔粘膜干燥。血清纳为128mmol/L。该患儿为（）

选项：

A.轻度等渗性脱水

B.中度低渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.重度低渗性脱水

答案：

B

解析：

根据患儿精神萎靡，眼泪较少，皮肤弹性差，口腔粘膜干燥的表现可以判断他属于中度脱水，再结合他血清钠为128mmol/L，低于130mmol/L，属于低渗性脱水，所以该患儿是中度低渗性脱水。

1、【题目】出生时前囟约为1.5～2cm，这个长度指的是前囟（）

选项：

A.对边中点连线的长度

B.对角线长度

C.边长

D.最长径线

答案：

A

解析：

前囟的大小是指婴儿出生时，对边中点连线的长度，出生时前囟约为1.5～ 2cm。

1、【题目】患儿男1岁半，夜间睡眠时出现喉鸣和吸气性呼吸困难，急诊求医，听诊可闻喉传导音，心率150次/分，诊断为急性喉炎。患儿喉梗阻的分度应为（）

选项：

A.Ⅰ度

B.Ⅱ度

C.Ⅲ度

D.Ⅳ度

答案：

C

解析：

喉梗阻的分度：Ⅰ度：活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难;Ⅱ度：安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难心率增快(120～140次/分);Ⅲ度：烦躁不安，口唇及指(趾)发绀呼吸音明显减弱，心率快(140～160次/分);Ⅳ度：昏迷或昏睡、抽搐，面色苍白，呼吸音几乎消失，心音低钝，心律不齐。

1、【题目】5岁小儿，1个月来消瘦，乏力，低热。查体：颈部淋巴结肿大，肺部无啰音，肝肋下1cm，结核菌素试验(++)。胸片：右肺可见哑铃状双极影。诊断为（）

选项：

A.支气管肺炎

B.粟粒性肺结核

C.原发型肺结核

D.支原体肺炎

答案：

C

解析：

患儿结核菌素试验阳性，首先怀疑是结核杆菌感染，排除A和D。再结合患儿低热、颈部淋巴结肿大，右肺哑铃状双极影这些原发性肺结核的典型表现，可以确定为C。

1、【题目】9个月小儿，母乳喂养，一直未加辅食。近1个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，拟用铁剂治疗，护士指导患儿家长正确的口服铁剂的最佳时间是（）

选项：

A.餐前

B.餐时

C.餐后

D.两餐之间

答案：

D

解析：

口服铁剂可致胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻和便秘等，宜从小剂量开始，在两餐之间服用，以减少对胃肠道的刺激，并利于铁的吸收。

1、【题目】患儿男1岁半，夜间睡眠时出现喉鸣和吸气性呼吸困难，急诊求医，听诊可闻喉传导音，心率150次/分，诊断为急性喉炎。患儿喉梗阻的分度应为（）

选项：

A.Ⅰ度

B.Ⅱ度

C.Ⅲ度

D.Ⅳ度

答案：

C

解析：

喉梗阻的分度：Ⅰ度：活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难;Ⅱ度：安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难心率增快(120～140次/分);Ⅲ度：烦躁不安，口唇及指(趾)发绀呼吸音明显减弱，心率快(140～160次/分);Ⅳ度：昏迷或昏睡、抽搐，面色苍白，呼吸音几乎消失，心音低钝，心律不齐。

1、【题目】按计划免疫程序，小儿接种麻腮风减毒活疫苗的适宜年龄是（）

选项：

A.6个月

B.8个月

C.12个月

D.18个月

答案：

D

解析：

小儿接种麻腮风减毒活疫苗的适宜年龄是18-24个月，参见书第91页的国家免疫规划疫苗的免疫程序。

1、【题目】10个月男婴，腹泻2天，大便每日15～18次，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪较少，皮肤弹性差，口腔粘膜干燥。血清纳为128mmol/L。该患儿为（）

选项：

A.轻度等渗性脱水

B.中度低渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.重度低渗性脱水

答案：

B

解析：

根据患儿精神萎靡，眼泪较少，皮肤弹性差，口腔粘膜干燥的表现可以判断他属于中度脱水，再结合他血清钠为128mmol/L，低于130mmol/L，属于低渗性脱水，所以该患儿是中度低渗性脱水。

1、【题目】使用人工呼吸机时，若患儿吸氧浓度为100%，其持续时间应为（）

选项：

A.＜6小时

B.7～8小时

C.9～10小时

D.11～12小时

答案：

A

解析：

吸氧浓度为1.0及>0.6时，其持续吸入时间分别<6h及<24～48h，避免长期高浓度氧吸入。填空题：本大题共10空，每空1分，共10分。