问题标题：
宝宝大便老不叫这么办？急急急！！
问题描述：
尊敬的赵教授，您好！
宝宝4岁了，有点语言发育迟缓，他现在拉大便老不说，有了大便还硬是将大便缩回去，不肯拉，不肯坐痰盂或马桶拉，好像很害怕拉似的，可以排除是大便硬才拉不出的关系，因为前天他内裤上已有拉出便迹，有大便不说，马上让他坐马桶也不肯，后来没办法只好给他洗屁股，结果在洗时他却顺势将大便拉出来，发现大便不硬，这种情况遇到好几次了，所以推测他不是大便硬拉不出，而是害怕不敢拉，硬是缩回去，但大便毕竟是有的，所以总有点屏不住，拉点在裤子上，回想过去他两岁多时凡遇大便都会说“我有大便”，也肯坐马桶，但有一次他大便硬，拉不出，奶奶急了就将肥皂赛到他肛门里，当时他大便拉不出，很害怕，再加上赛肥皂就更怕了，再后来好像他遇大便就不叫了，有大便了也不肯拉，或缩回！在现在这种情况下，只能靠平时我们观察便意，但毕竟不准，搞得他要拉时不能及时处理，不拉时却一直脱裤子让他拉，造成他很逆反，不肯坐马桶！我们都乱套了，老洗裤子！
想请教教授：有何良策能教授我们，帮助孩子走出心理阴影，不害怕大便，能主动说出来，急盼您的指点，万分感谢！
赵志民回答：
孩子出现这种问题和家长的过度关注有关系，孩子之前因为大便硬而拉不出，大人很紧张，结果也造成孩子的焦虑和紧张，越不敢大便，家长就更加关注、紧张，结果造成恶性循环。首先：从饮食上调整，多吃含纤维素高的蔬菜，多吃些梨、香蕉润肠的水果，多饮水，防止便秘；其次：父母一定不要过度关注孩子的大便问题，不要紧张，出现问题不要先指责，要接纳孩子的失败，安抚孩子内疚、自卑、沮丧的情绪。如果孩子忍不住大便出来，耐心地安慰孩子，可以拥抱他，温和地告诉他，这只是偶尔的失误，不用当回事的。然后平静地帮孩子洗干净身体，换上新的裤子。家长的过度紧张和关注，会给孩子的不当行为一个负性强化，使问题更严重。而家长平静、温和、甚至轻描淡写、视而不见的处理方式，更有利于孩子减轻压力，让不良行为自行消退。再次：养成孩子早晚大便的习惯，一开始可能不容易，如果孩子在洗屁股时就会大便，开始就早晚给孩子洗屁股，快速洗完就把孩子放到马桶上，然后和孩子开开玩笑、不要让孩子老想着大便的事，给孩子一个放松的环境。
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