中医为什么要有科学依据？

田松

在我们的大众语境中，“科学的”东西，就相当于“正确的”“高明的”“有效的”“经过了证实的”东西。照此理解，中医要有科学依据，就等于说中医要有正确的、高明的、有效的经过了证实的依据。

中医有科学依据吗？提出这种质问的理由无非是中医的理论与来自西方的解剖学、生理学不能对接，比如中医的经络至今找不到解剖学的依据，很多中药的有效成分至今写不出分子式，中药药理不能用来自西方的药理学予以解释……言下之意就是：中医没有西医的科学依据！但是，中医为什么要有西医的科学依据呢？

我们在判断一个事物是否具有合理性的时候，为什么一定要有“科学的依据”？科学依据是不是唯一的依据？在科学依据之外，我们是否还有别的“依据”？比如“经验的依据”或“历史的依据”？人们的生存，究竟在多大程度上是依靠科学的？

实际上，在我们绝大多数的日常生活中，科学的重要性是很小的。“窈窕淑女，君子好逑”不需要了解科学；你能否骑好自行车，并不取决于你是否学好了牛顿力学；中国工匠李春没有学过科学，也能造出赵州桥。对于我们的生活起直接作用的是技术，而技术并不需要有科学在先，完全可以凭借经验的累积而不断发展和完善。

人体是一个接受刺激反应的生物体，一个正常的人在他的生长过程中，会逐渐获得足够的对外界刺激作出恰当反应的能力。一个人是否心怀恶意，我们能够一望而知或三思而知，不需要包括科学在内的任何理论的依据就可以根据我们的“经验依据”做出判断，而科学在这些问题上常常是无能为力的。

最直接的判断依据是经验依据，而历史依据则可以看作是长时段的集体的经验依据。毫无疑问，这个依据是与民族传统和地域文化密切相关的。比如刀耕火种，从最直观的想象和缺省配置出发，我们觉得它会破坏环境，是一种落后的生产方式。如此，从长时段来看，刀耕火种的民族所生活过的地方应该留下一片片荒山秃丘才对。然而实际上，人类学家看到的却是“一面刀耕火种，一面青山常绿”。也就是说，“刀耕火种破坏环境”这种说法是没有“历史依据”的。

中医也是这样。

在中华文明的语境之内考虑，中医无论在理论上还是在实践上都已经过了正确、高明、有效、证实的检验。在理论上，中医有着自己完备的有足够生长能力的思想体系，在某种意义上，这套体系与西方现代医学目前所基于的还原论、机械论、决定论的“科学方法”是水火不容的。在实践上，中医拥有了两千多年的历史依据和经验依据，这些理论和实践的依据远在西方现代科学诞生之前就已经完善成熟了。为什么要等西医出现、在获得了西医的证据之后，中医才能获得价值、获得意义、获得生存的权利呢？

相反，按照刘易斯·托马斯的说法，现代西医作为一门年轻的科学，只有一百年的历史。也就是说，现代西医虽然有科学依据，却没有充分的历史依据。比如四环素，相信上市的时候也经过了临床实验，获得了科学依据，但是十年之后发现，小时候有幸享用这种科学产品的孩子长出了一嘴四环素牙。还有那个著名的“反应停”，只用了几年功夫，就导致了上万名婴儿畸形。当然，科学卫士们会说：“反应停”之所以酿成悲剧，恰恰是因为它上市的时候没有“充分的科学依据”。如果我们把“充分”理解成足够的时间长度，那么，又有哪一种医术比两千年的中医更加充分呢！

说到这儿，我已经获得了二个诡异的结论：如果从宽泛的意义上理解科学，中医已经具有了科学依据；如果从狭义的具体的意义上理解科学，中医不需要科学依据！

（选自《社会科学家茶座》2006第1期，有删改）

【注】①刘易斯·托马斯（1913--1993）美国杰出医学家。

1.根据文意，下列说法不正确的两项是 （ ）（ ）（5分）A．对生活起直接作用的更多是由经验积累而不断发展、完善的技术，并不是科学。B．在实际生活中，人们不一定都要依靠相关的科学才能从事某项工作或生存发展。C．有两千多年历史的中医和仅一百年历史的西医，因历史的巨大差距而势成水火。D．受着民族传统和地域文化的影响，中医无需采用目前西方现代医学的科学方法。E．集体的经验在长期的沿用中所形成的历史依据，就足以证明中医存在的合理性。

F．“反应停”导致上万名婴儿畸形的事实，说明这种西药的历史依据仍然不够充分。

2.作者认为，判断事物是否合理，未必要有“科学依据”。据此，以下事实运用了“科学依据”的一项是 （ ）（3分）A．李春造出了赵州桥B．西药四环素的发明C．判断一个人是否心怀恶意D．刀耕火种并没有破坏环境3.文中画线句子“中医也是这样”中的“这样”具体指什么？（4分）

答：

4.作者为什么既说“中医已经具有了科学依据”，又说“中医不需要科学依据”？请作简要说明。（4分）

答：

答案：

1.CD

2.B

3.凭借经验依据和历史依据就可以判断其是否合理，并不需要所谓的（西医的）“科学依据”。

4.①在我们的大众语境中，所谓“科学的”东西，是“正确的”“高明的”“有效的”“经过了证实的”东西。中医无论在理论上还是在实践上都已经过了正确、高明、有效、证实的检验，因此，从宽泛的意义上说，中医已经具有科学依据。②在某种意义上说，中医理论与西医理论是水火不相容的，仅以西医理论作为科学依据来判断中医是不恰当的，因此，从狭义的意义上说，中医不需要科学依据。 答案解析： 1.

试题分析：C.造成中医和西医“水火不容”的原因，是两者的“思想体系”与“科学方法”不同，而不是“因历史的巨大差距”。D.原文并没有说中医“受着民族传统和地域文化的影响，无需采用目前西方现代医学的科学方法”。

2.

试题分析：西药理论运用的是“科学依据”，四环素的发明自然需要运用“科学依据”。 A.运用的是技术——“经验依据”积累的技术。C.根据“经验依据”作出判断。D.通过“历史依据”作判断。

3.

试题分析：从结构上来说，这句话起承接上文的作用，因此，“这样”所指代内容应从上文去找。前五个自然段注意讲的是经验依据，第六段讲的是历史依据，因此，综上所述，“这样”是指凭借经验依据和历史依据就可以判断其是否合理，并不需要所谓的（西医的）“科学依据”。

4.

试题分析：“中医已经具有科学依据” 是从宽泛的意义上说的；“中医不需要科学依据” 是从狭义的意义上说的。“中医已经具有科学依据” 是指中医无论在理论上还是在实践上都已经过了正确、高明、有效、证实的检验。“中医不需要科学依据”是指仅以西医理论作为科学依据来判断中医是不恰当的。