一阵沉默之后，一只小手颤抖地举起来，忽然又放下去，然后又举起来。

这句话反映了阮恒当时复杂的心理活动。为了挽救朋友是献血还是不献血？矛盾的心情，在行动上就会犹豫不决，所以当时就表现了“一阵沉默”。阮恒“颤抖地举起手”是因为他从没输过血，感到害怕、紧张，但又觉得应该挽救朋友的生命，又觉得胆怯，所以“又放下去了”。“然后又举起手”是因为阮恒通过思想斗争，觉得应该挽救朋友，他下定决心，一定要给朋友献血。这几个动作，真实地反映了阮恒矛盾的内心活动。